Procedimento para o Termo de Responsabilidade:

1º Preencha o Formulário e clique em Imprimir
2º Insira o Carimbo da Agência no campo " Carimbo da Agência"
3º Assine no campo "Assinatura do Responsável"
4º Envie um fax deste documento para o número: 3121-5402 / 3121-5403
Atenção: Por medida de Segurança pedimos que preencha todos os campos com isenção do campo "Nº do cartão de Crédito". Este deve ser preenchido à mão antes do envio do fax assim como o campo "Assinatura do responsável".
pessoa jurídica de direito privado,
inscrita no C.N.P.J. sob número
sediada no (estado/logradouro)
por seu representante legal
, neste ato, se responsabiliza pelas emissões contra Cartão de Crédito de bilhetes:
Solicitados à empresa, via ordem de passagem (OP)
Nº Cartão de Crédito
Administradora/Banco
Validade
Titular
Valor
Dessa forma, declara ser responsável por:
1) Arquivamento da autorização de débito original, devidamente assinada pelo portador do cartão de crédito; cópia legível do cartão de crédtio (frente e verso) e cópia do RG e/ou Passaporte.
2) Veracidade dos dados constantes do cartão e da assinatura do associado, mediante apresentação e conferência do RG e/ou Passaporte;
3) Eventuais débitos oriundos de cartões de crédito utilizados indevidamente por terceiros e/ou titulares de cartões de crédito, quais sejam, ausência de autorização do titular do cartão, cartão furtado, roubado, extraviado, clonado, bem como todas as demais modalidades de ilícitos civis e penais praticados.
Na eventualidade de prejuízos apurados antes ao não atendimento das responsabilidades da agência e, ainda, na hipótese de rejeição (cobrança) por parte da Administradora do Cartão envolvida e/ou Cia. Aérea, a agência, desde já, se declara responsável pelo pagamento integral da venda.
São Paulo, de de
   
Carimbo da Agência

Assinatura do Responsável

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